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乾燥症用藥需謹慎 小心惡化更難受

報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任 蔡肇基

45npg麻生希歲李太太本身有過敏、氣喘病史,日前因感冒自行到藥局購買成藥服用,竟出現眼乾口乾、咳嗽濃痰等症狀加劇現象,緊急赴醫求助,這才發現,原來是感冒成藥中含有抗組織胺,導致本身乾燥症惡化。

收治個案的亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示,李太太本身為乾燥症患者,但感冒時仍經常自己當醫生,赴藥房購買成藥治療,不料成藥中的抗組織胺成分,不但使症狀惡化,更引發後續嚴重的免疫反應,得不償失。

蔡肇基指出,所謂「組織胺」,是身體組織重要的發炎物質,廣泛分佈於細胞內,當過敏時,會釋放到組織,進而造成血管擴張、流鼻水、氣管收縮、心跳加速等症狀;而「抗組織胺」是治療過敏主要藥物,其種類繁多,且作用差異大,引起的不良反應依藥物不同而有所差異。

當人體受到外來抗原(如塵螨、花粉等)、特定食物或藥物刺激時,會釋出組織胺,與組織胺接受器結合,產生皮膚紅腫、鼻塞、流鼻水、腹瀉、頭昏等症狀,此時服用抗組織胺,即能阻止組織胺與組織胺接受器結合,避免上述症狀發生。

但抗組織胺可粗略分兩大類,第一代抗組織胺因脂溶性高,容易進入大腦的血腦障壁(Blood Brain Barrier),而產生鎮靜、口乾、便秘、排尿困難,甚至會造成腦神經反應變差等症狀;第二代因水溶性高,較不易通過血腦障壁,也就沒有第一代抗組織胺產生的副作用,且因治療過敏的專一性較高,效果通常較持久,不過仍需視患者症狀投藥。

由於不少成藥中,含有第一代抗組織胺,導致引發乾燥症,才會出現濃痰、咳嗽加劇等症狀,經暫停服用成藥一週後,不適症狀就能順利解除。

蔡肇基提醒,抗組織胺大部分為處方用藥,尤其患有過敏免疫疾病的患者,若出現任何不適症狀,千萬不可自行購買成藥,必須透過過敏免疫專科醫師針對症狀開立處方,才能避免藥物副作用發生。

穩懋Q2展望欠佳 3外資調降目標價

(中央社尻肉記者吳家豪台北24日電)砷化鎵大廠穩懋今年第2季展望不如預期,外資圈有4家維持加碼、優於大盤或買進評等,2家維持劣於大盤或賣出評等;其中美系與2家亞系外資目標價降到新台幣360元、350元、147元。

穩懋23日召開線上法人說明會,展望今年第2季營收將較第1季呈現低個位數成長,低於市場預估的季增10%到18%,主要因為目前產品組合有8成以上與智慧型手機相關,現階段能見度不高。

美系外資維持穩懋「加碼」評等,目標價從400元下修到360元,主要反映第1季獲利低於預期,近期股價恐回檔,但看好穩懋長期將受惠於射頻與3D感測元件成長趨勢,尤其今年下半年發表的3款新iPhone及2款新iPad Pro都將配備3D感測元件,穩懋仍是主要供應商。

亞系外資認為,穩懋今年第2季展望不如預期,主要受到高階智慧型手機需求不佳的影響,但穩懋今年資本支出及擴產計畫不變,仍看好穩懋拿下VCSEL(垂直共振腔面射型雷射)多數市占,重申「優於大盤」評等;為反映第1季獲利偏低,目標價從370元調降到350元,今明年每股盈餘(EPS)預估值分別下修11%、5%至11.69元、15.3元。

另有日系、亞系外資維持穩懋「買進」評等,並重申目標價330元、300元。

歐系外資維持穩懋「劣於大盤」評等與目標價200元,並調降2018年EPS預估值5.9%至10.7元,以反映上半年毛利率走低及匯損風險;歐系外資認為,市場高估VCSEL貢獻度,雖下半年新iPhone發表有助於推升營收回溫,但復甦腳步可能不快。

看空穩懋的亞系外資重申「賣出」評等,目標價從152元下修到147元,考量晶圓代工廠台積電上週看壞新iPhone需求,iPhone產品占營收比重高達35%的穩懋恐遭拖累,加上Android陣營採用3D感測技術的腳步放緩、價格競爭加劇,預估穩懋今年EPS成長率將放緩至23%,明年EPS成長率僅12%。(編輯:黃國倫)1070424

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